??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)評估工作,近日,四川省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)評估細(xì)則的通知》(川醫(yī)保規(guī)〔2024〕2號,以下簡稱《通知》),現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下。
??? 一、政策出臺背景
??? 2022年,我局實(shí)施了《四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)評估細(xì)則(試行)》(以下簡稱《評估細(xì)則(試行)》),統(tǒng)一和規(guī)范了全省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)評估工作。此次按規(guī)定對《評估細(xì)則(試行)》進(jìn)行修訂。修訂過程中,我們及時(shí)梳理了國家、省相關(guān)法規(guī)和政策的要求,分析了《評估細(xì)則(試行)》實(shí)施中存在的問題,對個(gè)別條款進(jìn)行了完善,制定了《四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)評估細(xì)則》(以下簡稱《評估細(xì)則》),現(xiàn)按規(guī)定印發(fā)公布。
??? 二、政策主要內(nèi)容
??? 《評估細(xì)則》著重明確了七個(gè)方面的內(nèi)容: 一是明確評估工作的總體原則。二是明確定點(diǎn)申請材料。 三是明確評估機(jī)構(gòu)、評估時(shí)限、評估流程。四是明確評估方式和評估規(guī)則。五是明確評估的主要內(nèi)容。對申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評估內(nèi)容包括4個(gè)方面的基本條件評定,3個(gè)類別的綜合指標(biāo)量化打分;對申請定點(diǎn)的零售藥店的評估內(nèi)容包括4個(gè)方面的基本條件評定,2個(gè)類別的綜合指標(biāo)量化打分。六是明確評估結(jié)果的應(yīng)用。七是明確評估工作的管理和監(jiān)督。
??? 三、實(shí)施時(shí)間
??? 《通知》自2024年7月1日起執(zhí)行,有效期5年。