為推進(jìn)全區(qū)醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作，加強(qiáng)違紀(jì)違法線索收集，現(xiàn)向社會(huì)公布舉報(bào)方式及相關(guān)事宜如下:
??? 一、整治時(shí)間
??? 自公告發(fā)布之日起至2025年12月31日。
??? 二、整治重點(diǎn)
??? （一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)虛假診療、分解或虛構(gòu)住院、串換醫(yī)療項(xiàng)目或藥品耗材、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度診療、超量開(kāi)藥等違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題。
??? （二）定點(diǎn)零售藥店通過(guò)以購(gòu)藥名義空刷醫(yī)?？▋?chǔ)值或返現(xiàn)、倒賣(mài)“回流藥”、將保健品等串換成醫(yī)保藥品、偽造處方銷(xiāo)售藥品耗材等違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題。
??? （三）職業(yè)騙保人協(xié)助非參保人員騙取醫(yī)保資格、非法收集參保人員醫(yī)保信息虛假報(bào)銷(xiāo)、協(xié)助醫(yī)院組織參保人員虛假住院，組織轉(zhuǎn)賣(mài)倒賣(mài)藥品等問(wèn)題。
??? （四）參保人通過(guò)轉(zhuǎn)賣(mài)倒賣(mài)藥品、重復(fù)報(bào)銷(xiāo)、冒名就醫(yī)買(mǎi)藥等方式違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題。
??? （五）黨員干部、公職人員收受好處，為職業(yè)騙保人或參保人員騙保提供便利，或參與組織配合騙保等問(wèn)題。
??? （六）醫(yī)保行政部門(mén)履行行政監(jiān)管責(zé)任不到位，對(duì)群眾反應(yīng)強(qiáng)烈、反復(fù)舉報(bào)、有明確指向的信訪舉報(bào)線索等，無(wú)正當(dāng)理由不受理、不核查或核查不深不失、敷衍了事等問(wèn)題。
??? （七）其他造成醫(yī)?；饟p失的違法違規(guī)行為。
??? 三、舉報(bào)方式
??? （一）舉報(bào)電話：0556-5939448
??? （二）電子郵箱：aqyxybj@163.com
??? （三）地址：安慶市宜秀區(qū)政務(wù)大樓A區(qū)三樓A0301辦公室
??? 四、相關(guān)要求
??? 1.來(lái)電來(lái)信投訴舉報(bào)必須詳細(xì)提供準(zhǔn)確時(shí)間、地點(diǎn)、人員、具體問(wèn)題。
??? 2.舉報(bào)人應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，反映問(wèn)題線索要客觀真實(shí)，不得捏造、歪曲事實(shí)，對(duì)惡意舉報(bào)、干擾醫(yī)保基金監(jiān)管工作的，將依法追究法律責(zé)任。
??? 3.對(duì)舉報(bào)人相關(guān)信息，我們將按照有關(guān)工作紀(jì)律，嚴(yán)格保密，依法保障問(wèn)題舉報(bào)人的合法權(quán)益。
宜秀區(qū)醫(yī)療保障局
2025年6月18日