醫(yī)保并非什么都能報(bào)
別等到看病花錢時(shí)才知道
醫(yī)保是國(guó)家給我們的基礎(chǔ)保障
但有這六種情況
醫(yī)?！安挥鑸?bào)銷”
趕緊看看有沒(méi)有你不知道的
PART.01??工傷算工傷險(xiǎn)，醫(yī)保不插手
??? 如果在工作過(guò)程中受傷并被認(rèn)定為工傷，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用將由工傷保險(xiǎn)承擔(dān)。由于工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，與醫(yī)保分屬不同保障范疇，因此醫(yī)?；鸩辉賹?duì)此類工傷醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行重復(fù)報(bào)銷。
??? PART.02??別人闖的禍，醫(yī)保不買單
??? 如果不小心出了交通事故被撞傷，或者因?yàn)榇蚣苁芰藗@些情況下，醫(yī)療費(fèi)原則上應(yīng)該由造成傷害的第三方（肇事司機(jī)、打人者）來(lái)出。費(fèi)用具體誰(shuí)負(fù)責(zé)，由交警、民警等來(lái)認(rèn)定，若找不到人或者對(duì)方耍賴不賠，醫(yī)保根據(jù)法院的判決書來(lái)進(jìn)行核實(shí)醫(yī)保報(bào)銷情況并給予先行支付，然后再找責(zé)任人追討。
??? PART.03??國(guó)家包的免費(fèi)服務(wù)，醫(yī)保不再報(bào)
??? 像政府組織的免費(fèi)疫苗接種（一類疫苗）、傳染病防控、健康知識(shí)宣傳這些面向公眾的公共衛(wèi)生服務(wù)，費(fèi)用由國(guó)家財(cái)政承擔(dān)，因此醫(yī)保自然不需要報(bào)銷。
??? PART.04??人在國(guó)外看??？醫(yī)保真報(bào)不了
??? 醫(yī)保只負(fù)責(zé)在國(guó)內(nèi)（不含港澳臺(tái)）看病產(chǎn)生的費(fèi)用。如果您在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)就醫(yī)，這筆錢需要自費(fèi)。
??? PART.05??體檢、養(yǎng)生？醫(yī)保真的不涵蓋
??? 醫(yī)療保險(xiǎn)指的是因疾病、意外風(fēng)險(xiǎn)需就醫(yī)治療，像常規(guī)的體檢、推拿按摩、吃保健品這些為了保健養(yǎng)生的項(xiàng)目，不屬于治療范圍，醫(yī)保不予報(bào)銷。
??? PART.06??超了醫(yī)保目錄？統(tǒng)統(tǒng)報(bào)不了！
??? 醫(yī)保報(bào)銷是有范圍限制的，不是所有藥和項(xiàng)目都能報(bào)。它設(shè)定了“三大目錄”（醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄），只有在這個(gè)目錄“可報(bào)銷項(xiàng)目范圍內(nèi)”的藥品、檢查治療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施才能報(bào)銷，目錄外的需要自費(fèi)。另外，大家熟悉的起付線和封頂線也是限制因素。