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省內(nèi)異地DRG付費試點完成,7月起正式實施
發(fā)布時間:2025/06/30 信息來源:查看

??? 蘭州市省內(nèi)異地就醫(yī)費用按DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)付費試點工作已順利完成,自2024年7月1日起正式實施。屆時,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按照DRG付費方式與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,但患者享受的醫(yī)保報銷待遇不受影響,仍按原有政策執(zhí)行。

??? DRG付費是一種科學(xué)的醫(yī)保支付方式,將疾病按診斷、治療難度和資源消耗等因素分組,確定統(tǒng)一的付費標(biāo)準(zhǔn)。我市先行先試,按照統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一結(jié)算清算、統(tǒng)一審核監(jiān)管“三個統(tǒng)一”的原則,將省內(nèi)異地住院結(jié)算納入本統(tǒng)籌區(qū)同質(zhì)化管理,該模式有助于規(guī)范醫(yī)療行為,控制不合理費用增長,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。

??? 此次改革主要涉及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的結(jié)算方式調(diào)整,參?;颊咴谑?nèi)異地就醫(yī)時,報銷比例、起付線等待遇保持不變,仍按參保地政策執(zhí)行。患者只需按原有流程,即可正常享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。




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