??? 為持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,常態(tài)化做好醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布,6月20日,江門(mén)市2025年第二期醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)在江門(mén)市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心召開(kāi)。江門(mén)市醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組成員、開(kāi)展住院業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分定點(diǎn)零售藥店代表,市、縣兩級(jí)醫(yī)療保障局、醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)同志參加了發(fā)布會(huì),會(huì)議由市醫(yī)保局副局長(zhǎng)張小平同志主持。
??? 發(fā)布會(huì)上,市醫(yī)保局對(duì)2025年版DIP病種分值庫(kù)和系數(shù)的制定情況進(jìn)行了簡(jiǎn)要的介紹,重點(diǎn)解讀了DIP分組的新變化;市醫(yī)保中心重點(diǎn)圍繞2024年清算情況進(jìn)行了完整性的通報(bào),并對(duì)2025年第一季度醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行了深度分析和針對(duì)性解讀。
??? 會(huì)議對(duì)常態(tài)化做好醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布工作提出了三點(diǎn)意見(jiàn):一是充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布的重要意義,醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布是提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂妙A(yù)期、落實(shí)基金支出預(yù)算、完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的重要舉措,要貫徹落實(shí)好國(guó)家和省的相關(guān)工作要求,常態(tài)化開(kāi)展數(shù)據(jù)發(fā)布工作。二是充分運(yùn)用醫(yī)保支付制度評(píng)議組織作用,醫(yī)保部門(mén)要定期召開(kāi)屬地醫(yī)保支付制度評(píng)議組織會(huì)議,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)面溝通醫(yī)保數(shù)據(jù)分析結(jié)果,廣泛收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)建議,研判可能存在的問(wèn)題,提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療行為意識(shí)。三是充分發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的作用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好縱向和橫向比較,做好成本控制、優(yōu)化診療路徑、提升醫(yī)療質(zhì)量和水平,實(shí)現(xiàn)從過(guò)去的“經(jīng)驗(yàn)決策”向“數(shù)據(jù)決策”跨越,推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。