湖北強基層主打激勵牌
?? 湖北省政府近日出臺《進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的意見》，力圖轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)機制不活、能力不強、人才匱乏等現(xiàn)狀，建立調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員積極性的人事、分配、保障等激勵機制，盤活基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“這盤棋”。
?《意見》明確，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不再實行收支兩條線管理，通過鞏固完善多渠道補償機制，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助的財務(wù)管理辦法。在人事制度上，探索縣管鄉(xiāng)用，積極推進鄉(xiāng)管村用，建立人才柔性流動機制。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中、高級職稱崗位比例，全面推動免費定向培養(yǎng)大專層次鄉(xiāng)村醫(yī)生，啟動大別山區(qū)和武陵山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員特崗津貼和大學(xué)生招聘補助項目，開展省級“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名醫(yī)”“社區(qū)名醫(yī)”評選活動。在薪酬管理上，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，充分落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分配自主權(quán)，在核定的績效工資總量內(nèi)自主分配績效工資。
《意見》指出，推進縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)，加強中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，完善基層醫(yī)療服務(wù)價格政策和藥品供應(yīng)保障制度等。探索建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“風(fēng)險共擔(dān)、利益共享”緊密型的合作關(guān)系，精準(zhǔn)幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)，允許符合條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT等乙類診療設(shè)備，積極穩(wěn)妥推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢驗、影像、心電、腦電、病理等信息與縣級及以上醫(yī)院診斷中心互聯(lián)互通、技術(shù)共享。
?《意見》提出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立以成本和收入變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，全面推動基本醫(yī)保基金“總額預(yù)算、過程監(jiān)督、超支分擔(dān)、結(jié)余留用”支付方式，適當(dāng)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣域內(nèi)基本醫(yī)?；鹬械哪甓阮A(yù)算支付總額?；颊咴诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院時，基本醫(yī)療報銷比例在原基礎(chǔ)上提高5個百分點。大力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策，促進基層首診。推進互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約分診、移動支付、診間結(jié)算、結(jié)果查詢等應(yīng)用，搭建醫(yī)患雙方交流平臺，為健康咨詢、患者反饋、健康管理等提供便利。