全市門診次均藥品費用較改革前一周同比降低7.9%；門診次均醫(yī)療費用減少10元；藥占比下降2個百分點；患者滿意度提高到96%……持續(xù)的監(jiān)測數(shù)據(jù)表示，重慶市從9月9日開始的醫(yī)改效果顯現(xiàn)。
“堅持底線思維，關(guān)注‘一萬’，更關(guān)注‘萬一’，從壞處準(zhǔn)備，爭取最好的結(jié)果，是我們把握這次醫(yī)改主動權(quán)很重要的一個方面。”重慶市醫(yī)改辦主任、市衛(wèi)生計生委主任黃明會說。
政策出臺前，重慶市委書記陳敏爾、市長張國清分別主持召開近20次會議，市醫(yī)改辦召開100余次座談會，組織醫(yī)療服務(wù)價格聽證會，廣泛征求各方意見和建議，研究制定6項配套措施，讓群眾吃上“定心丸”。
重慶市規(guī)定，價格調(diào)升的醫(yī)療服務(wù)項目全部納入醫(yī)保報銷范圍，診察費、床位費由醫(yī)保實行定額報銷。實行兜底補助機制，對經(jīng)價格調(diào)整補償率低于90%的醫(yī)院，由財政補足到90%。
為切實化解重點人群負擔(dān)增加的風(fēng)險，該市重點分析改革對精神疾病、腫瘤等患者的影響，對特殊群體精準(zhǔn)施策，提高醫(yī)保定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。對承擔(dān)醫(yī)改任務(wù)的醫(yī)院做到“一院一表”。
沒有參保的困難群眾，政府出資為其參保，出臺“即保即享受待遇”優(yōu)惠政策。對低保對象、特困人員、城鄉(xiāng)孤兒參加一檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險給予全額資助。同時，該市將農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對因病致貧家庭的重病患者實施普通疾病救助和特大疾病救助，政府為其支付比例達90%。
黃明會表示，全市237家公立醫(yī)院主要指標(biāo)顯示：醫(yī)院服務(wù)量穩(wěn)步上升，醫(yī)療收入穩(wěn)步上升，服務(wù)性收入占比上升，普通門診就診人次上升；藥占比下降，次均醫(yī)療費用下降，大型設(shè)備檢查收入占比下降，專家門診就診人次下降。
據(jù)悉，該市醫(yī)改啟動前，1.56億元財政補助資金已全部預(yù)撥到位。