各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 現(xiàn)將《北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)〈北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）〉的通知》（京衛(wèi)藥械字【2012】66 號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中的規(guī)定，制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，嚴(yán)格醫(yī)師使用不同級(jí)別抗菌藥物權(quán)限。
??? 二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄于2012年8月20前上報(bào)朝陽區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科113房間備案（加蓋單位公章）。
二〇一二年八月三日
北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）》的通知
??? 各區(qū)縣衛(wèi)生局，各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，結(jié)合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》（征求意見稿）以及我市二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用現(xiàn)狀，經(jīng)過專家論證，北京市衛(wèi)生局制定了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》）（附件1），現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行，并做如下規(guī)定：
??? 一、《目錄》共涵蓋衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》（征求意見稿）和我市臨床常用125個(gè)抗菌藥物品種（通用名）。臨床使用分為三級(jí)，即非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《目錄》制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)目錄，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)市衛(wèi)生局備案，二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)所在轄區(qū)衛(wèi)生局備案。
??? 二、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中的規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)師使用不同級(jí)別抗菌藥物權(quán)限，并將使用權(quán)限規(guī)定統(tǒng)一納入醫(yī)院信息化管理中。
??? 三、《目錄》中標(biāo)注“*”的抗菌藥物品種，原則上僅限于三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級(jí)醫(yī)院經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過，可以將個(gè)別注“*”的抗菌藥物品種列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。特殊情況下，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)因個(gè)案治療需要使用此類抗菌藥物的，應(yīng)當(dāng)由名以上藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)副高級(jí)職務(wù)任職資格的人員討論后決定，做好相關(guān)記錄，啟動(dòng)臨時(shí)采購，并按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門。
??? 四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要應(yīng)用《目錄》外的抗菌藥物品種，應(yīng)有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過，并按照《目錄》分級(jí)管理原則確認(rèn)使用級(jí)別進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保藥品使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用《目錄》外的抗菌藥物品種前，應(yīng)當(dāng)按抗菌藥物品規(guī)逐一填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用備案表》（附件2），報(bào)市衛(wèi)生局備案。市衛(wèi)生局將定期組織專家，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案情況進(jìn)行論證。
??? 五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?qū)？铺攸c(diǎn)等原因，可以按“就高不就低”的原則對(duì)《目錄》內(nèi)個(gè)別抗菌藥物級(jí)別進(jìn)行調(diào)整，并及時(shí)報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。
??? 六、各區(qū)縣衛(wèi)生局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行過程中遇到的問題、建議應(yīng)及時(shí)上報(bào)，北京市衛(wèi)生局將根據(jù)情況適時(shí)對(duì)目錄進(jìn)行調(diào)整。
??? 七、各區(qū)縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，保證《目錄》貫徹執(zhí)行。
二○一二年七月三十一日