??? 2月8日,全省醫(yī)療保障工作會(huì)議在南昌召開。會(huì)議以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會(huì)精神及習(xí)近平總書記考察江西重要講話精神,貫徹落實(shí)省委十五屆七次全會(huì)、省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議部署,總結(jié)2024年工作,分析改革發(fā)展形勢(shì),部署2025年工作。
??? 會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)了近期省政府副省長(zhǎng)史可對(duì)全省醫(yī)療保障工作的批示精神、全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議精神。省醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)蘭昊作工作報(bào)告,局黨組成員、副局長(zhǎng)余朝暉主持,局二級(jí)巡視員王秀珠,省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)同志出席。
??? 會(huì)議指出,2024年,全省醫(yī)保系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記考察江西重要講話精神和關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神,聚焦“走在前、勇爭(zhēng)先、善作為”的目標(biāo)要求,砥礪前行、真抓實(shí)干,推動(dòng)醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運(yùn)行、群眾醫(yī)保待遇不斷優(yōu)化、藥耗集采改革持續(xù)深化、戰(zhàn)略購(gòu)買作用充分發(fā)揮、醫(yī)藥價(jià)格治理穩(wěn)步推進(jìn)、支付方式改革提質(zhì)增效、數(shù)智經(jīng)辦水平全面提升、醫(yī)保黨建引領(lǐng)強(qiáng)基鑄魂,全省醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),2025年是“十四五”規(guī)劃收官之年,也是全面深化改革向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵之年。全省醫(yī)保系統(tǒng)要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),錨定“奮力解除全體人民疾病醫(yī)療后顧之憂”的根本目標(biāo),堅(jiān)持以人民為中心,堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)保改革。一是強(qiáng)化基金運(yùn)行管理,開展醫(yī)保資源規(guī)劃,嚴(yán)格基金預(yù)算和流程管理,落實(shí)醫(yī)療保障重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告制度,推進(jìn)基本醫(yī)?;鹗〖?jí)統(tǒng)籌。二是服務(wù)群眾健康需求,鞏固拓展全民參保成果,深化國(guó)家“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)試點(diǎn),進(jìn)一步健全“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系,完善門診特殊慢性病管理和醫(yī)療救助制度,逐步擴(kuò)大長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)范圍,支持引導(dǎo)普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。三是健全多元支付方式,完善DRG/DIP付費(fèi)管理政策,實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,扎實(shí)推進(jìn)日間醫(yī)療醫(yī)保支付管理和精神疾病按床日付費(fèi)改革,持續(xù)優(yōu)化完善異地就醫(yī)政策,加快醫(yī)保藥品云平臺(tái)建設(shè),進(jìn)一步支持我省國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)發(fā)展和緊密型醫(yī)共體建設(shè)。四是推進(jìn)藥耗集采改革,持續(xù)推動(dòng)集采提質(zhì)擴(kuò)面,推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店全覆蓋。五是深化醫(yī)藥價(jià)格治理,推進(jìn)掛網(wǎng)藥耗價(jià)格治理,加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整和立項(xiàng)指南落地實(shí)施。六是狠抓打擊欺詐騙保,深入推進(jìn)醫(yī)?;鹗褂霉芾韺m?xiàng)整治,緊盯重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大飛行檢查、專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管力度,加強(qiáng)異地就醫(yī)監(jiān)管,深化智能監(jiān)管子系統(tǒng)應(yīng)用,強(qiáng)化打擊欺詐騙保行刑、行紀(jì)銜接,落實(shí)醫(yī)保支付資格管理,建立大病保險(xiǎn)駐院巡查代表制度。七是推進(jìn)醫(yī)保數(shù)智服務(wù)改革,加快推進(jìn)醫(yī)保錢包上線和職工醫(yī)保個(gè)賬跨省共濟(jì),推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉和經(jīng)辦服務(wù)模式創(chuàng)新,探索醫(yī)保影像云共享路徑,推動(dòng)醫(yī)保支付賦能。
??? 會(huì)議要求,全省醫(yī)保系統(tǒng)要全面貫徹落實(shí)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求,堅(jiān)定擁護(hù)“兩個(gè)確立”,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,堅(jiān)持政治固本強(qiáng)基、隊(duì)伍賦能增效、正風(fēng)肅紀(jì)反腐,推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展,不斷鞏固醫(yī)保系統(tǒng)風(fēng)清氣正的良好政治生態(tài),全面深化改革、奮力爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu),以江西醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展更好服務(wù)中國(guó)式現(xiàn)代化。
??? 南昌市、九江市、萍鄉(xiāng)市、贛州市、吉安市、宜春市萬(wàn)載縣醫(yī)保局作交流發(fā)言。省醫(yī)保局機(jī)關(guān)副處級(jí)以上干部和局屬單位班子成員,各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局黨政主要負(fù)責(zé)同志和辦公室主任參加會(huì)議。