??? 一、起草背景及依據(jù)
??? 為深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，推進(jìn)建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè) 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕36號）、《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價格政策 促進(jìn)護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的調(diào)整》（醫(yī)保辦函〔2024〕83號）、《關(guān)于印發(fā)<護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕168號）、《湖南省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2025〕1號）等文件制定。
??? 二、起草情況
??? 我局根據(jù)省局通知，為確保立項指南按時落地，起草了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于征求<株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目（征求意見稿）>意見的函》。起草完成后，征求了各縣市區(qū)醫(yī)保局和醫(yī)院的意見建議，形成了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。文件主要是根據(jù)省局文件要求，制定了株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目的價格，沒有制定新的政策。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）制定價格調(diào)整方案。規(guī)范新增的22項護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目，實行通用型項目管理，我市圍繞價格基準(zhǔn)上浮不超過10%，下浮不超過20%制定政府指導(dǎo)價，緊密型縣域醫(yī)共體可按牽頭醫(yī)院的價格執(zhí)行，統(tǒng)一管理；廢止已整合的“壓瘡護(hù)理”“床上洗發(fā)”等20項護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目（含參照執(zhí)行項目）；修訂“導(dǎo)尿”項目，刪除計價說明“留置導(dǎo)尿第一次按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計收，以后每日收2元；更換引流袋每次5元（含引流袋）”的表述。
??? （二）明確項目內(nèi)涵及使用說明。對分級護(hù)理、?？谱o(hù)理、專項護(hù)理、免陪照護(hù)服務(wù)及“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行說明，明確項目的服務(wù)產(chǎn)出、價格構(gòu)成、除外內(nèi)容、加收項、計價說明及支付標(biāo)準(zhǔn)。
??? （三）加強(qiáng)護(hù)理類服務(wù)價格調(diào)整政策落地執(zhí)行的跟蹤監(jiān)測。重點監(jiān)測分級護(hù)理、?？谱o(hù)理、專項護(hù)理服務(wù)量變化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為監(jiān)管，防范高等級護(hù)理尤其是特級護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理服務(wù)量異常升高。重點關(guān)注調(diào)價對相關(guān)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項目服務(wù)頻次、費(fèi)用變化的影響以及免陪照護(hù)服務(wù)的服務(wù)形式、服務(wù)質(zhì)量和患者反饋。