??? 每年11月第三周是世界衛(wèi)生組織(WHO)確定的“世界提高抗菌藥物認(rèn)識周”。為積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織號召,進(jìn)一步落實(shí)《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,提高全社會合理使用抗菌藥物的意識和水平,根據(jù)國家衛(wèi)計委號召,市三院藥劑科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)療發(fā)展科、宣傳科、社區(qū)醫(yī)療科等科室于11月13日~19日開展了以“慎重對待抗菌藥物”為主題的“2017年抗菌藥物合理使用宣傳周”活動。
??? 世界衛(wèi)生組織2014年抗微生物藥物耐藥性全球監(jiān)測報告指出,抗生素耐藥性再也不是對未來的預(yù)測,而是全世界正在發(fā)生的現(xiàn)實(shí),如果不緊急采取協(xié)調(diào)行動,全世界就可能會進(jìn)入“后抗生素時代”——幾十年來可以治療的普通感染和小傷會再次變得致命,對抗生素具備強(qiáng)勁抵抗能力的各類恐怖的“超級細(xì)菌”也會不斷涌現(xiàn)。
??? 據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)此前的估計,每年至少有200萬美國人感染了具有抗生素抗藥性的疾病,并導(dǎo)致約2.3萬人死亡;歐洲疾病控制和預(yù)防中心(ECDC)也發(fā)布報告提醒人們,使用過多的抗生素會讓細(xì)菌出現(xiàn)抗藥性,發(fā)生變異,產(chǎn)生無藥可醫(yī)的“超級細(xì)菌”。ECDC在報告中以肺炎克雷伯氏菌的碳青霉烯平均耐藥水平為例,已從2012年的6.2%上升至2015年的8.1%,目前碳青霉烯類抗生素的耐藥已非常普遍地出現(xiàn)在全球各地。
??? 抗生素的廣泛應(yīng)用,尤其是不合理濫用(包括普通民眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、生物行業(yè)等不合理使用)是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的根本原因。當(dāng)抗生素作用于細(xì)菌、病毒等微生物時,大部分敏感微生物被殺死,而另一部分微生物通過基因突變、基因重組、基因獲得等方式獲得抗藥性基因,產(chǎn)生新的抗藥菌株或抗藥微生物,這種抗藥菌株的遺傳基因既可遺傳給后代,又可在不同個體間水平傳播,并不斷淘汰對抗生素敏感的菌株,選擇出抗藥性強(qiáng)的菌株并成為優(yōu)勢群體廣泛傳播——這是一段“優(yōu)勝劣汰”的生物進(jìn)化過程。濫用抗生素,加快了細(xì)菌耐藥的速度,而且細(xì)菌耐藥性一旦形成,再感染其他的人,也具有抗藥性,所以細(xì)菌的抗藥性和耐藥微生物的產(chǎn)生是對整個人類健康的危害。
??? 三院藥劑科主任竇志華博士表示,規(guī)范使用抗生素,遏制細(xì)菌耐藥性與每個人息息相關(guān),絕不只是國家和醫(yī)院的行為,全社會各個層面都應(yīng)采取行動,每個人都應(yīng)履行相應(yīng)責(zé)任,從“我”做起,杜絕“一生病就用藥”、“只用所謂‘最好’、‘最貴’的藥”、“多種抗生素聯(lián)合使用”、“頻繁換藥”等不良行為。
活動期間,藥劑科專業(yè)人員來到呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)等臨床一線,藥學(xué)查房促進(jìn)抗菌藥物合理使用;舉辦學(xué)術(shù)報告和多學(xué)科病例討論(MDT),提高醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用水平;同時深入社區(qū)、基層,來到市民中間,通過科普宣教、發(fā)放資料、現(xiàn)場咨詢、專題講座等形式,大力宣傳合理使用抗菌藥物的重要性,普及抗菌藥物的正確用法。
??? 整個宣傳周活動緊密圍繞國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于組織開展“2017年抗菌藥物合理使用宣傳周”活動的通知 》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕1045號)的工作部署,為提高社會公眾和醫(yī)務(wù)人員對細(xì)菌耐藥危機(jī)的認(rèn)識,牢固樹立抗菌藥物合理使用觀念,減少不必要的藥物使用,從而營造全社會關(guān)心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍做出了貢獻(xiàn)。