??? 國為何有85%以上的醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家年銷售額始終停留在3000萬元以下？其中一個(gè)原因是，找不到優(yōu)秀的經(jīng)銷商。那么，醫(yī)療器械實(shí)際的經(jīng)銷商數(shù)量是多少？很多媒體引用的數(shù)字是18.6萬家。
? ? 筆者要強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)數(shù)字只是2015年持有醫(yī)療器械經(jīng)營許可證和備案的數(shù)量，其實(shí)沒有多大意義，甚至起到誤導(dǎo)作用。因?yàn)檫@18.6萬家中含有藥店、眼鏡店、聽力服務(wù)中心等非醫(yī)療器械經(jīng)銷商。??????????????????????????
? ? 實(shí)際數(shù)量4萬
? ? 事實(shí)上，醫(yī)療器械經(jīng)銷商的數(shù)量和注冊備案數(shù)量差異很大。根據(jù)江蘇、浙江、安徽等省食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證和備案情況，按照2015年18.6萬家醫(yī)療器械經(jīng)營注冊和備案的分析（如圖所示），那么器械經(jīng)銷商數(shù)量約為7.44萬，考慮到在行業(yè)經(jīng)營多年、做得比較大的經(jīng)銷商通常有二、三個(gè)公司，所以實(shí)際的經(jīng)銷商數(shù)量預(yù)計(jì)在4萬家左右。
? ? 與醫(yī)療器械經(jīng)銷商注冊數(shù)量相當(dāng)?shù)乃幍甑那闆r是：2016年11月底，不包含港澳臺在內(nèi)，我國零售藥店數(shù)量共44.7萬，其中有20多萬家是單體藥店，20多萬家是連鎖藥店，減少6000家藥店，首次出現(xiàn)負(fù)增長！?
? ? 再從醫(yī)療器械經(jīng)銷商的銷售來分析。目前，全國年銷售額過億元的醫(yī)療器械經(jīng)銷商數(shù)量在400~500家，國內(nèi)外知名一線品牌的經(jīng)銷隊(duì)伍相對穩(wěn)定。年銷售額在2000萬~3000萬元的經(jīng)銷商比較多，也有幾百萬元的夫妻店和小經(jīng)銷商。由此推斷，醫(yī)療器械經(jīng)銷商平均年銷售額在1200萬元左右，而目前醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模在4500億元左右，因此，醫(yī)療器械實(shí)際經(jīng)銷商數(shù)量在4萬家左右。
? ? 再由下至上來分析。2016年珠海醫(yī)用耗材招標(biāo)，珠海做醫(yī)用耗材的經(jīng)銷商數(shù)量是71家。泰州衛(wèi)計(jì)委的官員在某醫(yī)療器械行業(yè)論壇上披露，泰州做醫(yī)療器械的經(jīng)銷商為100多家，由此推斷，我國地級市醫(yī)療器械代理商數(shù)量在140家左右，全省醫(yī)療器械代理商數(shù)量在1800家左右，全國醫(yī)療器械實(shí)際經(jīng)銷商數(shù)量為4萬家左右。?????????????????????????
? ? 去年新增15萬
? ? 2017年5月23日，CFDA統(tǒng)計(jì)顯示，截至2016年11月底，全國持有醫(yī)療器械三類經(jīng)營許可證和二類備案的數(shù)量為33.57萬家，與去年18.6萬家相比，新增數(shù)量達(dá)15萬。這新增15萬家是怎么產(chǎn)生的？是哪些人？為何增加了這么多？
? ? 據(jù)CFDA統(tǒng)計(jì)，2013-2015年全國持有醫(yī)療器械三類經(jīng)營許可證和二類備案的數(shù)量為18.6萬左右，數(shù)量比較穩(wěn)定，醫(yī)療器械實(shí)際經(jīng)銷商的數(shù)量沒有大幅波動(dòng)。不過，醫(yī)藥行業(yè)一直有部分經(jīng)銷商轉(zhuǎn)型做醫(yī)療器械。
? ? 2016年，受“兩票制”等因素影響，從藥品轉(zhuǎn)型醫(yī)療器械的行業(yè)人員越來越多，有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)表態(tài)，醫(yī)藥經(jīng)銷商數(shù)量要從1.3萬家壓縮到3000家，300萬醫(yī)藥代表在醫(yī)藥行業(yè)合規(guī)化。在“兩票制”等因素影響下，也會(huì)有部分醫(yī)藥代表轉(zhuǎn)型做醫(yī)療器械。筆者王強(qiáng)認(rèn)為，或許這就是全國持有醫(yī)療器械三類經(jīng)營許可證和二類備案新增數(shù)量達(dá)15萬的主要原因。
? ? 當(dāng)然，醫(yī)療器械實(shí)際經(jīng)銷商的數(shù)量也會(huì)因“兩票制”“營改增”，特別是提高商業(yè)配送集中度的影響，呈現(xiàn)遞減趨勢。
? ? 真相永遠(yuǎn)藏在冰山之下，而大多數(shù)人只看到冰山的一角！
